TOC De Daño: ¿Por Qué Algunas Personas Tienen Miedo A Hacer Daño A Otros?

TOC de daño: ¿Por qué algunas persones tienen miedo a hacer daño a otros?

La trastorno obsesivo compulsivo (TOC) de daño es una condición psicológica en la que una persona se siente inmensamente ansiosa y estresada por el hecho de hacer daño a cualquier cosa, sea intencionalmente o no. Estas personas suelen sentirse abrumadas por la posibilidad de causar daño, tanto físico como mental. Esto puede llevarlos a tener preocupaciones excesivas acerca de su propia seguridad, la seguridad de los demás y la integridad de la naturaleza. Para aliviar este miedo y reducir los síntomas del trastorno, algunas personas recurren a la ayuda de terapeutas y/o psicólogos para recibir tratamiento y así lograr el bienestar psicológico que necesitan.

En muchos casos, el miedo a hacer daño a otros es una reacción natural al proceso de aprendizaje que todos experimentamos desde la edad temprana. Por ejemplo, los niños desde pequeños aprenden a respetar a los demás, a no herir sus sentimientos y a no ser agresivos. Cuando las personas crecen con este tipo de enseñanzas, es normal que desarrollen un disgusto hacia la violencia o la agresión, y en algunos casos esto puede convertirse en un miedo excesivo de causar daño en vez de la sencilla empatía hacia los demás.

Otro factor que contribuye a la presencia del miedo a hacer daño a otros es el entorno. Si las personas crecen en un medio en el que hay violencia física, verbal o emocional, es frecuente que desarrollen un temor inconsciente de ser violentos u ofensivos por el mismo miedo a recibir algo similar. También en casos en los que los padres o tutores han manifestado actitudes negativas y agresivas, es común ver en el hijo un patrón de comportamiento similar, ya que las personas solamente repiten lo que ven y oyen en su entorno durante su infancia.

De igual manera, los traumas pasados pueden tener un efecto en el desarrollo de una persona y hacer que ésta sienta miedo a hacer daño a los demás. En este sentido, si alguien ha tenido experiencias traumáticas relacionadas con situaciones en las que se ha hecho daño a sí mismo o a otros, el cuerpo y la mente pueden desarrollar patrones de comportamiento que busquen evitar esa clase de situaciones.

Los factores que influyen en el miedo a hacer daño a otros pueden variar desde la educación recibida hasta la presencia de traumas pasados, y todos ellos pueden contribuir al desarrollo del trastorno obsesivo-compulsivo de daño. Por tanto, comprender las principales causas de esta condición es un primer paso para ayudar a aquellas personas que la padecen a encontrar la ayuda profesional y el consuelo necesario para superarla y así alcanzar un estado de bienestar.

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¿Cuáles son los factores subyacentes al Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) relacionado con el miedo a hacer daño a otros?

Los factores subyacentes al Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) relacionado con el miedo a hacer daño a otros generalmente están asociados con varios temas comunes:

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• Miedo excesivo de ser responsable de un daño material o psicológico a alguien.
• Sentimiento de culpa que provoca la ansiedad cuando se considera que se ha hecho algo mal, aunque sea en forma involuntaria.
• Creencias limitantes respecto a la capacidad propia para controlar los impulsos.
• Incapacidad para manejar la ira y las emociones fuertes de una forma adecuada.
• Dificultad para expresar y/o regular las emociones.
• La preocupación por ser juzgado por el resto de las personas por sus acciones.

En el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) relacionado con el miedo a hacer daño a otros, hay tres fases bien diferenciadas que afectan la capacidad para afrontar los miedos e impulsos:

1. La primera fase consiste en el surgimiento de ideas obsesivas e imaginarios que incluyen el temor a herir o dañar a alguien o algo. Estas obsesiones son "pensamientos que reaparecen de forma inconsciente causando mucha ansiedad".
2. Durante la segunda fase ocurren los rituales o compulsiones encaminadas a aliviar el miedo interno y el malestar. Estas actividades pueden variar desde controlar alguna situación con rituales, hasta hacerse daño a sí mismo con el objetivo de liberarse del miedo interno.
3. La última fase implica la realización de procesos espontáneos de modulación emocional orientados a reducir el ansia, donde se acepta el hecho de que no hay riesgo de hacer daño a otros. Asimismo, aparece un pensamiento lógico y realista respecto a la propia capacidad para controlar los miedos e impulsos.

De esta manera, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) relacionado con el miedo a hacer daño a otros es una patología compleja que depende de la presencia de variables psicológicas, sociales y biológicas, donde algunos factores ambos internos y externos influyen para el desarrollo de los mismos.

¿Cómo es la experiencia de las personas con TOC de daño, respecto a su miedo de lastimar a otras personas?

La experiencia de las personas con trastorno obsesivo compulsivo (TOC) de daño, respecto a su miedo de lastimar a otras personas es diversa y muchas veces desgastante. Esto se debe a que la mayoría de los pacientes con TOC de daño vive en un estado de ansiedad constante acerca de si mismos y de lo que puedan hacerles a otras personas. Se describe como una emoción intensa, unida a temor y ansiedad o inseguridad que puede resultar en pensamientos obsesivos e impulsos incontrolables que alivian la tensión sólo temporalmente. Es una lucha constante coniacida el mantener el control.

Los pacientes que sufren este trastorno pueden experimentar miedo extremo de lesionar a otros porque tienen la constante preocupación de no ser capaces de frenar sus impulsos. Esta sensación se acompaña de una gran responsabilidad y muchos casos generan un sentimiento de culpa y autocastigo e incluso se sienten vigilados por el entorno para evitar cualquier resultado negativo. Esto se suma a la sensación de amenaza constante de la propia comportabilidad.

Algunos pacientes relatan que durante el transcurso de los años han aprendido a controlar sus sentimientos por medio de técnicas de relajación o distracción; aunque estos métodos pueden ser efectivos para algunos, para otros no son sino un intento de calmar sus obsesiones por un par de minutos. No hay una solución única para lidiar con el TOC de daño.

Por lo general, la experiencia de estas personas con TOC de daño y su miedo a lastimar a otras es altamente desgastante ya que no tienen el control ni la capacidad de explicar por qué sufren de tal manera. Esta situación les crea un estigma y una sensación de marginación constante que impacta negativamente su autoestima y su proceso de aceptación. Todo esto contribuye a una emoción de impotencia y desamparo.

¿Qué tratamientos se pueden recomendar para el trastorno obsesivo-compulsivo relacionado con el miedo a hacer daño a otros?

Para tratar el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) relacionado con el miedo a hacer daño a otros, se recomienda un enfoque combinado de psicoterapia y medicamentos. Esta combinación ha demostrado óptimos resultados en muchos casos.

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Psicoterapia. Se deben recomendar terapias cognitivo-conductuales, tales como la Terapia de Exposición y Prevención de Respuesta (ETRP). Esta técnica se basa en la idea de que el paciente debe aprender a controlar sus contenidos obsesivos y sus comportamientos compulsivos, mediante la exposición a situaciones temidas y la prevención de los comportamientos desadaptativos que evitan la realización de las tareas temidas. La ERTP también puede incluir la ayuda para el manejo del estrés y la ansiedad, mediante el aprendizaje de ejercicios de relajación, etc.

Medicamentos. Los antidepresivos de tipo Inhibidores Selectivos de Recaptación de Serotonina (ISRS) son los medicamentos más usados para el tratamiento del TOC. Estas drogas estimulan la liberación de serotonina, lo que ayuda a reducir los síntomas obsesivo-compulsivos. Algunos de estos medicamentos incluyen fluoxetina, paroxetina, citalopram, y otros.

También hay algunos medicamentos alternativos, como los benzodiazepínicos, que también se han utilizado para el tratamiento del TOC. Sin embargo, estos medicamentos tienen algunos efectos secundarios potencialmente peligrosos, como la somnolencia diurna y la adicción. Por lo tanto, no se recomiendan frecuentemente para el tratamiento del TOC.

Además de la psicoterapia y los medicamentos, también hay algunas estrategias de autocuidado que se pueden recomendar para el tratamiento de miedo a hacer daño a otros:

• Aumentar la autoestima y el sentido de autoeficacia.
• Eliminar los abusos legales, como el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.
• Reducir la carga de estrés mediante la práctica de actividades recreativas.
• Mantener un horario de sueño saludable.
• Tomar suplementos de hierbas naturales como el valeriana o la melatonina.
• Practicar técnicas de relajación como la respiración profunda, el yoga o la meditación.

¿Qué riesgos presentan las personas con TOC de daño, si no reciben un tratamiento adecuado?

Riesgos al no recibir tratamiento

Las personas con Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) presentan riesgos importantes si la enfermedad no recibe un tratamiento adecuado. Estos, aunque varían según la severidad de la enfermedad, son potencialmente graves y pueden afectar significativamente la calidad de vida del paciente. Algunos de ellos son:

• Merma en la calidad de las relaciones interpersonales: debido al carácter invasivo de los síntomas del TOC, estos generan importantes deterioros en la confianza y en la interacción con otros. Las distracciones, el lapso temporal de atención y el abuso en la validación interpersonales causadas por los síntomas a menudo generan conflictos con aquellos con los que interactuamos.
• Problemas para manejar situaciones laborales o académicas:tanto en el ámbito laboral como en el académico es común que el TOC interfiera en la capacidad para realizar un buen desempeño, lo cual puede llevar a complicaciones con el avance en estas áreas. Los rituales, los miedos irracionales y la limitación en la capacidad para tomar decisiones correctas pueden provocar disminución en la productividad y aumento en la rotación de empleos.
• Aislamiento social:los síntomas típicos del TOC suelen ser percibidos como extraños o incluso amenazantes por aquellos con los que nos relacionamos. Esto junto con el esfuerzo excesivo y frustración que genera satisfacer los resultados positivos de los rituales típicos, hacen que las personas con TOC se aíslen voluntariamente una vez conscientes de la enfermedad.
• Depresión y otros trastornos mentales concomitantes: la relación entre el TOC y la depresión es compleja y se ha demostrado que un trastorno puede causar el otro. La Depresión se presenta como uno de los trastornos más comunes en personas con TOC, que agrega una mayor limitación en la calidad de vida, aumentando el nivel de desesperanza, ansiedad y riesgo suicida.

¿Qué recursos están disponibles para las personas que sufren de TOC de daño?

Existen distintos recursos disponibles para las personas que sufren de Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC), algunos de los cuales son:

• Psicoterapias. Esta modalidad consiste en terapias a corto o largo plazo, donde el profesional se encarga de comprender y ayudar a procesar la ansiedad y obsesiones que los pacientes con TOC sufren. Puede ser individualmente o en grupo.
• Farmacoterapia. La farmacoterapia es un recurso clínico en el cual se usan medicamentos que ayudan a lograr un balance químico adecuado en el cerebro, disminuyendo el nivel de ansiedad y las obsesiones. Esta opción también se lleva a cabo en conjunto con la psicoterapia.
• Técnicas de autocontrol. El objetivo de estas técnicas es aprender a controlar la ansiedad por medio de respiraciones lentas y relajantes, y la atención plena o mindfulness. El paciente además es enseñado a identificar los pensamientos negativos e incorrectos sobre sí mismo, descubriendo así como reaccionar mejor cuando comienzan los síntomas del TOC.
• Terapia cognitivo-conductual. Esta terapia es una combinación de elementos de la terapia cognitiva y la terapia conductual. El objetivo es mejorar el funcionamiento del individuo al enseñarles herramientas para reconocer y cambiar sus patrones de pensamiento y comportamiento.
• Apoyo familiar y de amigos. Los familiares y amigos suelen jugar un papel importante en el tratamiento y el apoyo al paciente. Ellos son esenciales para recordarle al paciente que sus obsesiones no son reales y que su manera de sentirse hacia ellos no necesariamente es cierta.

¿Qué pueden hacer los familiares y amigos para apoyar a una persona con TOC de daño?

Los familiares y amigos tienen una gran responsabilidad al apoyar a una persona con trastorno obsesivo compulsivo de daño (TOC-daño). El primer paso es reconocer la necesidad de apoyo y brindar comprensión. La comprensión y la empatía son los cimientos para establecer relaciones saludables, así como una base para brindar una ayuda adecuada. Es importante recordar que el apoyo siempre debe ser proporcionado con respeto y no sobreprotectivo.

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A continuación se presentan algunas formas en las que los familiares y amigos pueden apoyar a una persona con TOC-daño:

• Expresa para apoyar: A veces decir cosas simples como “estoy aquí para ti” o “no estás solo” pueden hacer una gran diferencia.
• Involúcrate: Está bien pedir a la persona con TOC-daño más información acerca de los síntomas para que sepa que estás consciente de los desafíos que enfrenta.
• Invita a la persona a hacer actividades: Las actividades en común son útiles para distraer y crear vínculos con otros. No edules la reunión por temor a que se desencadene un episodio de TOC-daño y no siga con ella; trabajen en conjunto para encontrar un esquema que funcione para ambos.
• Escucha: Ofrécete a escuchar sin juzgar, motivando la conversación positiva y el desarrollo de habilidades de afrontamiento. Esto ayudará a la persona con TOC-daño a superar sus pensamientos y comportamientos nocivos.
• Sé tolerantes: Al estar en contacto con una persona con TOC-daño, es normal que tengas frustración, tristeza e incluso enojo por su comportamiento. Sin embargo, ayudar a esta persona requiere mucha tolerancia y empatía. Recuerda que la violencia verbal o física nunca debe ser una opción.
• Busca ayuda profesional: Si la persona con TOC-daño acepta la ayuda, ayúdala a encontrar un profesional. Los terapeutas y doctores pueden ayudarle a aprender técnicas para controlar los pensamientos y comportamientos desadaptativos.